Aanvraagformulier

Vul onderstaande velden zo volledig mogelijk in.

Naam

Postcode

Huisnummer

Straat

Plaats

Telefoon

2^e Telefoon

E-mailadres

Postcode (keuringsadres)

Huisnummer (keuringsadres)

Straat(keuringsadres)

Plaats (keuringsadres)

Opmerkingen

Contactpersoon

Bij wie staat de woning te koop (makelaar)

Telefoonnummer contactpersoon

Bouwkeuring (€ 425,00 incl. BTW)

Energielabel (woning) (€ 350,00 incl. BTW)

EPA U label (zakelijk)

Ja Nee